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来   源 | 玉溪市人民政府网 | 公开日期 | 2023-11-14 |
守护社区药安全 携手健康向未来 (第二期 冠心病常用药物)
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是一种最常见的心脏病,是指冠状动脉硬化斑块破裂、血栓形成,并导致病变血管不同程度的阻塞,导致冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心脏机能障碍和(或)器质性病变。
一、冠心病的易患因素
体质因素:年龄、性别、家庭史、个性
生活方式:吸烟、运动、饮食、饮酒
疾病因素:高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖症
二、如何尽早发现冠心病
40岁以上的人应定期进行体检,如果检查结果不正常或有其他的易患冠心病的危险因素,应该每年进行一次。此外,每年进行一次血压检查和血糖检查。在日常生活中,如果出现下列情况,要及时就医,尽早发现冠心病。
劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,休息后自行缓解者。
体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者。出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。
饱餐、寒冷、紧张时出现胸痛、心悸者。
三、冠心病患者的正规药物治疗包括哪些内容?
1、一般治疗:
急性期卧床休息1-3天,吸氧。
2、标准的强化治疗:
抗缺血治疗
抗血小板和抗凝治疗
一些患者经保守治疗无效,可能需要早期介入治疗
他汀类药物的治疗
四、使用冠心病药物时应注意的问题
1、服用硝酸甘油时有哪些注意事项?
含于舌下:心绞痛急性发作时,应立即将硝酸甘油含于舌下。硝酸甘油不能吞服,吞服的硝酸甘油药效大大降低,影响疗效。
防止低血压:采取坐位,不主张躺着、站着含药。
提前半小时服硝酸甘油:在预知肯定会用力或参加大活动前,例如,在餐后、大便时,可先口含硝酸甘油以预防发作。
反复开盖,易致硝酸甘油无效:应放在棕色玻璃瓶内,旋紧盖密闭保存。每次取硝酸甘油时,应快开、快盖,用后盖紧。
携带硝酸甘油时,切勿放在贴身的衣服兜里,以免受体温影响降低药效。
2、服用β受体阻断剂
导致心动过缓,在清醒状态下最慢心率应不低于50次/分。
可诱发哮喘。
3、服用阿司匹林有哪些注意事项?
服用肠溶片,非肠溶片对胃黏膜有刺激作用。
长期服用阿司匹林可能出现消化道出血。
某些哮喘患者服用阿司匹林可能诱发哮喘。
合用华法林、肝素和其他抗血小板药物一定要在医生的指导下调整剂量,监测凝血指标。
4、服用氯吡格雷有哪些注意事项?
应向医生报告异常出血情况,如:瘀斑、牙龈出血等。
在安排任何手术前和服用任何新药前,应告知医生,自己正在服用氯吡格雷。
服药期间若出现尿量、尿液颜色的变化、发热等情况时请及时就医。
5、服用他汀类药物有哪些注意事项?
在使用他汀类药物时,要定期监测肝肾功能。
在服用他汀类药物期间出现肌肉不适或无力症状以及排褐色尿时应立即停药,并及时就诊。
6、服用钙离子拮抗剂有哪些注意事项?
服药后变换体位时速度应缓慢。
出现心动过速应及时就诊。
头痛、颜面潮红、多尿等随用药时间的延长,症状可以减轻或消失。
可能出现便秘,胫前、踝部水肿。
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