近年来，按照市委、市政府关于困境儿童保障工作的要求，在市民政局的领导和支持下，市社会福利服务中心儿童福利院在承担院内孤残儿童的保、教、康、医、置等工作的基础上，本着帮助幼小弃婴、孤儿回归家庭，辅助大龄儿童成人成才融入社会、报效祖国，帮助贫困家庭残疾儿童改善生存质量，缓解贫困家庭残疾儿童家长压力的服务目标，勇于创新，积极探索服务模式，拓展服务范围，通过引进项目、送教上门、心理辅导等措施，为全市孤儿、弃婴、困境儿童及残疾儿童提供服务。

引进项目，搭建困境儿童服务平台。

困境儿童主要指0—18岁的孤儿、艾滋病病毒感染儿童、事实无人抚养儿童、重残儿童、重病儿童、贫困家庭儿童等。为更好地为困境儿童服务，中心先后实施了“明天计划”、“云南省智力残疾儿童康复救助”、“添翼计划”、“困境儿童夏令营”等项目，为福利院内的孤残儿童和我市困境家庭残疾儿童提供康教服务。一是做好困境儿童代养工作。共代养服刑和强制戒毒人员未成年人子女及监护人确实无力抚养的困境儿童26名，保障困境儿童相应的医疗、受教育权等儿童保护政策。二是抓实“明天计划”工作。自2013年以来，儿童福利院本着“早发现、早治疗、早康复”的原则，与医疗机构合作开展“明天计划”医疗救助，目前，共有19名儿童得到了手术治疗和康复矫正，其中11名儿童被国内外家庭收养，重新获得家庭的温暖。三是开展“添翼计划”项目。2017年，中心儿童福利院先后开展了“添翼计划”项目两期，为44名玉溪贫困家庭困境残疾儿童（0—12周岁）提供康复治疗。四是开展“0—7岁儿童智力障碍康复项目”。从2015年起，开展了云南省残疾人事业专项彩票公益金（0到7岁）智力残疾儿童康复救助项目，共为院内、院外51名残疾儿童提供智力康复服务。五是开展“共享关爱快乐成长”困境儿童夏令营活动。2017年8月正式启动玉溪市第一期“困境儿童夏令营”活动，来自全市各县区的39名困境儿童参加夏令营。

康教融合，提供专业服务。

针对中心儿童福利院内孤残儿童的特殊性，中心一直把康教队伍的培养作为重点工作来抓，通过“送出去学，内部组织学，自己实践学”的方式，摸索出了一套科学、专业、符合实际的康教服务模式。一是加强康教队伍建设。坚持“择优上岗、先培训后上岗”的原则，鼓励康复教师参加各种业务培训，组织专题学习研讨活动，通过开展教师说课、教师公开课示范、教师制作教具比赛，提高康教老师的专业水平。先后选派2名教师到上海华东师范大学学习，选派3名教师到重庆江津向阳儿童发展中心学习。目前，康复治疗师3人，特殊教育教师8人，保教老师4人，保育员13人，专职社会工作者2名，医生2名。二是“特教+康复”成效明显。将个人康复治疗与特殊教育相结合，在帮助孩子肢体康复训练的过程中，开设了个训、集体、小组特教课程，创新了主、副教师同台教学模式，尝试并运用音乐教学法、艺术教学法、游戏教学法，总结录制了《智障儿童大动作韵律操集锦VCD》，为以后进行康复师资和家长培训提供了教学素材。不断推进社区康复工作，先后开展困境儿童社区融合活动40次，帮助智力障碍儿童亲近、关爱自然和社会，还开展了“关注‘糖宝’，共享关爱”活动。目前，中心康教队伍已为200多名困境儿童提供服务。三是重视家院共育促孩子成长。中心儿童福利院采用家庭介入训练模式，先后对参加“添翼计划”项目等的儿童家长进行康复技能培训，并按照康复治疗师布置的任务在家给孩子做持续训练，在此期间康复治疗师通过不定期随访进行指导，确保孩子康复训练的持续性。2015年起，开展“亲子同训”、“家长培训课堂”等培训服务20多次。四是重视基础设施建设。儿童福利院内实行康复、特教分区管理，建有感统训练室、奥尔夫音乐教室、语言认知训练室、蒙台梭利教室等康复训练场所。专门为智力残疾儿童康复业务工作设置了特教教师备课室、图书室、档案室、集体课（培训）教室、社区残疾儿童家长起居室。对功能室、起居室、楼道进行主题墙面的设计与布置，铺设悬浮地板、订做适宜儿童的户外休闲椅。目前，中心设置县区残疾儿童养育康复床位30张，人均居住面积达6平方米。

送康教上门，补齐残疾儿童康教短板。

在开展“添翼计划”项目过程中，市儿童福利院发现有一部分儿童因身体情况和家庭原因，不能到院内进行集中养育和康复。为让更多的困境儿童得到专业的康教服务，结合工作实际，市儿童福利院从2017年起对红塔区内0至12周岁重度残疾儿童开展送教上门服务。福利院成立了三个送教上门服务小组，分别由1名特教老师、1名康复治疗师、1名社会工作师组成，每期筛选6名困境残疾儿童，每个小组负责2名残疾儿童，送康教上门服务工作为期6个月。通过送教上门服务将肢体康复训练、特殊教育的知识送到家长手中，送教老师定期回访儿童身体情况，并通过电话指导家长开展康教训练，为残疾家庭提供心理、精神上得支持和鼓励。

用心养育促家庭回归，建孩子健康成长家园。

市儿童福利院一直坚持“一切为了孩子，为了孩子一起”，从孩子的内心出发，从孩子的需求做起，让困境儿童得到实实在在的照料和服务。一是做好孤残儿童安置工作。认真做好家庭寄养、送养工作，对收养的家庭情况进行严格把关，确保孩子在健康幸福的家庭环境中成长。目前，已有27名孤残儿童被外国家庭收养，国内收养26人，家庭寄养2人。二是搭建就医绿色通道。整合周边医疗资源，与大营街卫生院合作，在中心开设卫生所，为院内孩子和周边村民搭建了便利的就医绿色通道，进一步解决了孩子就医困难问题。三是重视心理健康辅导。与玉溪市心理学会、玉溪义工联合会等进行合作，为困境儿童健康成长提供心理疏导、生活照料等服务。四是生活照料用足心思。采用“母亲”式养育模式，要求保育员用母爱去照料和关爱每一名孩子，从一名母亲的角度去考虑孩子的吃、穿、住、娱。根据儿童年龄特点、生活习性，详细规范照料流程，培养儿童良好的生活习惯。利用春节、六一等节日，开展丰富多彩的文娱活动，让孤残儿童有个快乐的童年。