鲁熊代表：

您提出的《关于恳请市卫健委给予宁海街道大营村级卫生室基础设施建设资金支持的建议》（第0262号）收悉，现答复如下：

村卫生室和乡村医生是基层医疗卫生服务体系的重要组成部分，是农村医疗卫生服务的“网底”，是最贴近农村居民的健康“守护人”，是发展农村医疗卫生事业、保障农村居民健康的重要力量。根据《玉溪市人民政府关于进一步加强乡村医生队伍建设全面提升乡村医生素质三年行动计划（2011年－2013年）的实施意见》（玉政发〔2011〕120号）和《中共玉溪市委办公室玉溪市人民政府办公室〈关于印发玉溪市促进卫生健康人才队伍发展的实施意见〉的通知》（玉办发〔2021〕20号），建立了乡村医生在岗位补助、退岗补助，加大基本公共卫生服务补助资金对村医的支持力度，支持和引导乡村医生按规定参加基本养老保险，组织开展了学历教育，加强乡村医生队伍建设，不断提升乡村医生队伍素质。

一、全市基层医疗机构基本现状

截至2023年底，玉溪市共有66个乡镇卫生院，5个社区卫生服务中心，636个村卫生室，6个社区卫生服务站。乡镇卫生院编制病床1883张，卫生院编制人数2108人，在职在编1960人，门诊347.17万人次，出院5.45万人次，医疗收入34618.38万元。社区卫生服务中心编制床位149张，编制人数113人，在职在编95人，门诊23.13万人次，出院2441人次，医疗收入5601.82万元。全市村卫生室从业人员（通常称乡村医生）1833人，总诊疗人次350.13万人次，医疗收入14284.11万元。社区卫生服务站在岗人员31人，总诊疗人次1.75万人次，医疗收入193.38万元。

二、积极争取村卫生室建设项目

（一）“十三五”期间，根据中央和省精准扶贫、精准脱贫工作要求，中央和省对村卫生室基础设施建设宏观政策的调整，国家发改委优先考虑国家级贫困县申报确定年度村卫生室建设项目，非国家级贫困县原则上不予考虑。“十四五”期间，中央、省的资金、项目仍然是乡村振兴重点帮扶县倾斜，而玉溪市无重点帮扶县，能得到国家、省的支持有限。江川区不属于贫困县（区），宁海街道大营村也不属于贫困行政村范畴。

（二）市级补助村卫生室提质达标建设。玉溪市高度重视基层医疗卫生工作，加大投入，加强村卫生室建设力度，改善村卫生室基础条件和群众就医环境。2013年至2024年，市级财政共补助1920万元，对345个村卫生室进行新建或改扩建补助，确保每个村卫生室设有诊断室、治疗室、公共卫生室和药房，全力改善基层医疗条件，提高医疗卫生服务质量、服务水平，方便群众就近就便就医，改善群众就医感受，当好群众健康“守门人”。

江川区宁海街道大营村卫生室为原大街镇大营村卫生室，2010年市级补助3万元用于村卫生室改扩建；2011年中央补助4万元，省级补助1.2万元用于村卫生室新建；2019年市级补助8万元用于村卫生室新建。

三、村卫生室建设的投入主体为县区政府

建议县级政府切实履行主体责任，高质量完成村卫生室标准化建设。同时，通过紧密型县域医共体建设工作，整合县域医疗资源、推动优质医疗资源下沉基层，发挥牵头医院对乡村两级的帮扶带动作用，帮扶基层医疗卫生机构服务能力持续提升。

市卫生健康委也将认真贯彻落实市委、市政府工作要求，支持县级积极协调相关部门，争取项目和资金，补助乡、村医疗卫生机构进行达标建设，进一步改善诊疗环境和诊疗条件；同时督促相关补助经费的落实，保障基层医疗机构建设发展和医护人员合理的收入水平，稳定队伍，全面提升服务能力，更好的发挥“健康守门人”作用，提升服务能力，推动形成“小病不出村，常见病不出乡，大病不出县，康复在基层”的就医新格局。