| 索引号 | 53040020211233865 | 文     号 |   |
| 来   源 | 玉溪市人民政府网 | 公开日期 | 2021-03-04 |
玉溪市12家医疗机构开通试点门诊慢特病西南5省(区、市)跨省直接结算
2021年1月1日起,云南省、贵州省、四川省、重庆市、西藏自治区以高血压、糖尿病两个门诊慢特病病种为突破口,启动门诊慢特病费用跨省直接结算试点工作,通过以点带面,逐步实现区域内所有统筹区全面接入。玉溪首批开展试点的定点医疗机构共12家:分别是玉溪市人民医院、玉溪市中医医院、玉溪市第二人民医院、玉溪市第三人民医院、澄江市人民医院、通海县人民医院住院部、通海县中医院、华宁县人民医院住院部、峨山县人民医院、峨山县中医院、新平彝族傣族自治县人民医院、元江哈尼族彝族傣族自治县中医医院。
参保人员的门诊慢特病资格由参保地认定,就医前按照参保地规定先办理备案,可在试点医疗机构实现费用直接结算,产生的医药费用,执行就医地规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准,门诊慢性病和门诊特殊病病种范围、医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策,就医行为由就医地管理。
目前,玉溪市已完成辖区内定点医疗机构的接口改造及联网测试工作。
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