10月10日，我市2026年度城乡居民基本医疗保险参保缴费开始。为了让大家更好地了解2026年度城乡居民医保参保的相关政策，记者采访了玉溪市医疗保障局有关负责人，就相关问题进行了解答。

参保缴费的标准是什么？

城乡居民医保筹资标准为1100元，其中，年人均财政补助标准为700元，年个人缴费标准为400元。

特殊困难群体参保有补助吗？

特殊困难群体资助参保按省、市相关政策执行，对具有多重身份、符合多种资助参保条件的医疗救助资助参保对象，按“就高”原则给予资助参保。

城乡居民医保保障内容有些什么？

2026年，在城乡居民医保集中参保缴费期个人只需缴纳400元，就能享全年保障。即住院时，政策范围内费用报销比例约70%；门诊覆盖感冒、发烧及高血压、糖尿病等慢性病拿药，以及肾病透析、癌症放化疗等特殊病门诊治疗；大病保障能减轻高额医疗费用压力，高价靶向药、特效药也能报销。

缴费时间、待遇享受时间分别是什么？

集中参保缴费期为2025年10月10日至2026年2月25日，待遇享受期限为2026年1月1日至12月31日。在非集中参保缴费期缴费的，有3个月的固定待遇等待期，待遇等待期发生的医疗费用不纳入医保支付。另外，2026年3月1日至2026年6月25日，缴费标准为400元/人；2026年7月1日至2026年12月25日，缴费标准为1100元/人。

在非集中参保缴费期，哪些人没有待遇等待期？

新生儿、动态新增的医疗救助对象、职工医保断保3个月内转城乡居民医保人员、退役军人、随军未就业家属、刑满释放人员等特殊人员，在非集中参保缴费期，没有待遇等待期。

参保需要进行参保登记吗？

2025年10月以前已参保的人员不需要办理参保登记，直接缴纳2026年度的保费即可。

首次参保的人员需要先办理参保登记再进行参保缴费，参保人可通过以下方式进行参保登记：线下通过医保经办机构，乡镇（街道）、村（社区）服务站点等办理参保登记；线上通过支付宝或微信“云南医保”小程序、“一部手机办事通”App，进入“城乡居民参保登记”入口，办理参保登记。

新生儿如何进行参保登记？

新生儿办理参保登记，不受户籍地、出生地限制，凭有效身份证件（出生医学证或户口簿）在医院、医保窗口或线上渠道办理。

新生儿出生后90天内（含90天）办理参保并缴费的，自出生之日起享受城乡居民医保待遇；超过90天办理参保并缴费的，从缴费次月开始享受城乡居民医保待遇。

需要注意的是，10月1日至12月31日出生的新生儿需要缴纳2025年的城乡居民医保费用才能享受2025年的待遇。

断缴对待遇享受有什么影响？

2025年起，对未在集中参保缴费期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月。其中未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。

就医忘带卡也可以享受医保待遇吗？

可以。在国家医保服务平台App、微信或支付宝实名激活医保电子凭证（医保码）后，去定点医疗机构缴费、定点药店买药，调出医保码让对方“轻轻一扫”，就能完成医保报销和自付费用支付，不用带实体社会保障卡。部分定点医药机构还可以扫脸支付。

参保者可以通过哪些渠道缴费？

参保者可以通过多种渠道缴费，分别是：通过“云南省电子税务局”微信公众号、云南税务App以及“一部手机办事通”App进行线上缴费；另外，通过云南省农村信用社（农商行）手机银行、网银、智能柜员机、自助设备和中国农业银行微银行、掌上银行、网点柜面等进行办理；也可到参保地税务办税服务厅进行办理。

城镇职工参保人员能否用其个人账户为近亲属支付参保费？

可以，但首先要进行医保共济绑定，随后才能进行代缴。

医保共济绑定操作步骤为：在微信或支付宝搜索云南医保→授权登录→个人账户→共济绑定→输入使用人（家人）信息→签名→提交即可。

职工代缴操作步骤为：职工参保人进入“云南省电子税务局”微信公众号，按社保缴费→代他人缴费→根据提示输入信息→支付方式选择“医保账户支付”步骤进行。

需要注意的是，缴费时缴费人须认真核对参保地信息无误后再缴费。若发现与当前参保地不符，请前往当前参保地社区或医保经办机构完成参保登记信息确认后再办理缴费，以免因信息有误影响待遇享受。（玉溪市融媒体中心记者 李梅）