| 索引号 | 53040020261642967 | 文     号 |   |
| 来   源 | 玉溪网 | 公开日期 | 2026-01-08 |
新平探索慢性病管理新模式 一站式服务提升群众健康水平
记者从新平县卫生健康局获悉,自2021年12月以来,新平县在全市率先探索成立城区健康管理中心,依托紧密型县域医共体整合医疗资源,构建起“防、筛、治、康、管”一站式服务体系,进一步提升了群众健康水平。
新平县以县总医院建设为依托,整合桂山、古城等医疗卫生机构资源,打造综合性城区健康管理中心,并加挂慢性病管理中心牌子,实行一体化管理。同时,将高血压、糖尿病等22种稳定期慢性病患者的服务,从县人民医院、县中医医院整体下沉至城区健康管理中心,由县总医院下派专家组成专业管理团队,大幅简化诊疗流程。以往慢性病患者开药需经历挂号、开方、缴费、取药四个环节,在不同窗口间辗转。如今在城区健康管理中心,这些步骤可在同一区域一站式完成,还可以免挂号直接就诊,并在早高峰增设慢性病专用收费窗口,使患者平均就诊时间缩短约30分钟。
为让慢性病管理覆盖更广泛人群,新平县创新建立县、乡、村三级慢性病网格化管理体系。全县设立1个县级一级网格、12个乡镇(街道)二级网格及122个村(社区)三级网格,实现慢性病管理全覆盖。同时,城区健康管理中心推行慢性病色标分级管理模式,根据病情稳定性、治疗依从性等指标,将患者分为“绿标、黄标、红标”三级,实现分层管理与闭环转诊。绿标患者由村医常规随访,黄标患者由乡镇(街道)重点管理,红标患者则由城区健康管理中心专项管理并全程跟踪转诊。
城区健康管理中心还开设慢性病医防综合门诊,患者就诊时先完成基础体检,系统自动核对健康档案。医生在开具药品处方的同时,还会提供涵盖饮食、运动等指导的个性化“健康处方”。目前,通过整合基本医疗、公共卫生与家庭医生签约服务,已经逐步形成“疾病预防+精准治疗+健康促进”三位一体模式,推动慢性病管理从“被动治疗”向“主动健康”转变,居民健康指标持续向好。(玉溪市融媒体中心记者 黄思敏)
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